AVASTIN 25 mg/ml, solution à diluer pour perfusion — Bevacizumab

Titulaire AMM : ROCHE REGISTRATION (ALLEMAGNE)

Commercialisée solution à diluer pour perfusion intraveineuse Médicament d'Intérêt Thérapeutique Majeur
Informations sur le médicament
DénominationAVASTIN 25 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
Fabricant / Titulaire ROCHE REGISTRATION (ALLEMAGNE)
Forme pharmaceutiquesolution à diluer pour perfusion
Voie d'administrationintraveineuse
Conditions de prescription réservé à l'usage HOSPITALIER
prescription réservée aux spécialistes et services ONCOLOGIE MEDICALE
liste I
prescription réservée aux médecins compétents en CANCEROLOGIE
À quoi correspondent ces classifications ?
Liste I
Risques élevés. Ordonnance obligatoire, valable 3 mois max, délivrance uniquement sur ordonnance originale.
Liste II
Risques modérés. Ordonnance obligatoire, valable 12 mois max.
Stupéfiants
Ordonnance sécurisée, quantité limitée à 28 jours, délivrance fractionnée.
Réservé à l'usage hospitalier
Non disponible en pharmacie de ville.
Prescription réservée aux spécialistes
Primo-prescription par spécialiste obligatoire. Renouvellement possible par le médecin traitant.

Source : Code de la santé publique — Art. L.5132-1 ↗

Fiche BDPM Voir sur medicaments.gouv.fr ↗
Intérêt thérapeutique MITM — Oui
Mise sur le marché
ÉtatCommercialisée
Date AMM12/01/2005
Statut autorisationAutorisation active
Type de procédureProcédure centralisée
N° autorisation EUEU/1/04/300
Titulaire ROCHE REGISTRATION (ALLEMAGNE)
Code CIS60391646
Code CIP133400956620074
Code ATCL01FG01

Notice officielle européenne

Source : Agence Européenne des Médicaments (EMA)

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Présentations commercialisées
💊 1 flacon(s) en verre de 16 ml
CIP13 : 3400956620135  · Présentation active  · Déclaration de commercialisation
Date : 04/04/2005  · Collectivités : oui
💊 1 flacon(s) en verre de 4 ml
CIP13 : 3400956620074  · Présentation active  · Déclaration de commercialisation
Date : 04/04/2005  · Collectivités : oui
Composition chimique
solution
25 mg de BÉVACIZUMAB dans 1 ml
Principe actif
Avis ASMR (Amélioration du Service Médical Rendu)
06/07/2016 Amélioration mineure (IV) — Extension d'indication Avis le plus récent
Date de l'avis06/07/2016
Valeur ASMRAmélioration mineure (IV)
MotifExtension d'indication
LibelléCompte tenu :
• d’un gain modéré en survie globale lié à l’adjonction d’AVASTIN (bevacizumab) à la chimiothérapie chez des patientes ayant majoritairement un carcinome du col de l’utérus persistant ou en rechute,
• avec cependant des réserves sur la robustesse de ces résultats,
• de la toxicité accrue, en particulier les fistules recto-vaginales, liée à l’adjonction d’AVASTIN,
la Commission considère que l’ajout d’AVASTIN (bevacizumab) à la chimiothérapie par paclitaxel et cisplatine (ou topotécan en cas d’inéligibilité aux sels de platine) apporte une amélioration mineure du service médical rendu (ASMR IV) par rapport à cette chimiothérapie.
Code dossier HASCT-15038
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29/06/2016 Amélioration mineure (IV) — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis29/06/2016
Valeur ASMRAmélioration mineure (IV)
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléCompte tenu :
• des données cliniques déjà évaluées ayant démontré un bénéfice modeste concernant l’ajout d’AVASTIN à la chimiothérapie (gain en survie sans progression de 4,1 mois sans impact en survie globale)
• de la stratégie thérapeutique du cancer de l’ovaire à un stade avancé (stade FIGO IIIB à IV) en première ligne de traitement qui n’a pas été modifiée par l’arrivée de nouvelles alternatives,
la Commission considère qu’AVASTIN d’abord administré simultanément à une chimiothérapie par carboplatine + paclitaxel puis poursuivi en monothérapie, conserve une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans cette stratégie thérapeutique.
Code dossier HASCT-15037
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20/04/2016 Pas d'amélioration (V) — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis20/04/2016
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléAu vu des résultats des nouvelles études cliniques disponibles (Cf. chapitre 9.5) n’ayant pas montré un effet pertinent sur la survie globale de l’ajout d’AVASTIN à la chimiothérapie (1,4 mois dans une étude et pas d’amélioration dans la seconde étude) avec cependant une augmentation des événements indésirables, la commission considère qu’AVASTIN, associé à une chimiothérapie à base de fluoropyrimidine, n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge de 2ème ligne du cancer colorectal métastatique incluant les anti EGFR.
Code dossier HASCT-14881
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25/05/2016 Pas d'amélioration (V) — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis25/05/2016
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléConsidérant l’ensemble des données cliniques disponibles, la Commission considère qu’AVASTIN, en association à un doublet de chimiothérapie à base de sels de platine, n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge de 1ère ligne du cancer bronchique non à petites cellules, non épidermoïde.
Code dossier HASCT-14880
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13/04/2016 Pas d'amélioration (V) — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis13/04/2016
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléCompte tenu de l’efficacité modeste observée par l’ajout d’AVASTIN au paclitaxel sur la survie sans progression, sans impact démontré sur la survie globale (résultats non significatifs dans les essais cliniques randomisés), la Commission considère qu’AVASTIN (bevacizumab), en association au paclitaxel n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au paclitaxel seul dans la prise en charge des patients atteints d’un cancer du sein métastatique en 1ere ligne.
Code dossier HASCT-14879
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02/03/2016 Pas d'amélioration (V) — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis02/03/2016
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléPrenant en compte l’absence de donnée comparative versus les comparateurs cliniquement pertinents et notamment le sunitinib, et les seules données disponibles comparatives versus interféron en monothérapie, qui n’est plus une stratégie de référence, la Commission considère qu’AVASTIN (bevacizumab), associé à l’interféron, n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge de 1ere ligne du cancer du rein avancé et/ou métastatique.
Code dossier HASCT-14878
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20/04/2016 Amélioration mineure (IV) — Réévaluation ASMR
Date de l'avis20/04/2016
Valeur ASMRAmélioration mineure (IV)
MotifRéévaluation ASMR
LibelléAu vu des résultats des nouvelles études cliniques disponibles, la Commission considère qu’un traitement par AVASTIN, associé à une chimiothérapie à base de fluoropyrimidine apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport à la chimiothérapie seule en cas de tumeur RAS muté (gain en survie sans progression noté dans deux études sur trois avec une amplitude allant de 1,4 à 4 mois).
Code dossier HASCT-14663
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20/04/2016 Pas d'amélioration (V) — Réévaluation ASMR
Date de l'avis20/04/2016
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifRéévaluation ASMR
LibelléAu vu des résultats des nouvelles études cliniques disponibles, la Commission considère qu’un traitement par AVASTIN, associé à une chimiothérapie à base de fluoropyrimidine n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge de 1ère ligne du cancer colorectal métastatique par rapport à des traitements anti-EGFR (VECTIBIX ou ERBITUX) associés à une chimiothérapie en cas tumeur RAS non muté (absence de supériorité versus un antiEGFR tous deux associés à la chimiothérapie à base de fluoropyrimidine dans deux études).
Code dossier HASCT-14663
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01/04/2015 Pas d'amélioration (V) — Extension d'indication
Date de l'avis01/04/2015
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifExtension d'indication
LibelléEn tenant compte à la fois :
• d’une quantité d’effet modeste sur la survie sans progression sans gain démontré sur la survie globale et la qualité de vie (évaluée uniquement dans l’étude en cas de résistance aux sels de platine),
• d’une augmentation de la toxicité avec un pourcentage d’arrêts de traitement pour événements indésirables allant de 19,8% (’étude OCEANS) à 43,6% (étude AURELIA),
la Commission considère qu’AVASTIN n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans ces deux extensions d’indication (cancer de l’ovaire en première récidive, sensible aux sels de platine et cancer de l’ovaire en rechute, résistant aux sels de platine).
Code dossier HASCT-13974
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05/12/2012 Amélioration mineure (IV) — Extension d'indication
Date de l'avis05/12/2012
Valeur ASMRAmélioration mineure (IV)
MotifExtension d'indication
LibelléDans le traitement de 1ère ligne d’un cancer de l’ovaire à un stade avancé (stade FIGO IIIB à IV), AVASTIN d’abord administré simultanément à une chimiothérapie par carboplatine + paclitaxel puis poursuivi en monothérapie, apporte une amélioration du service médical rendu mineure (niveau IV) dans la stratégie thérapeutique.
Code dossier HASCT-12463
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25/05/2011 Pas d'amélioration (V) — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis25/05/2011
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléEn l'état actuel des données, la Commission de la transparence considère qu'AVASTIN n'apporte pas d'amélioration du service médical rendu (niveau V) dans la prise en charge des patients atteints d'un cancer du sein métastatique, de statut HER 2 négatif ou non éligibles à un traitement par Herceptin.
Code dossier HASCT-9954
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04/03/2009 Amélioration mineure (IV) — Extension d'indication
Date de l'avis04/03/2009
Valeur ASMRAmélioration mineure (IV)
MotifExtension d'indication
LibelléAVASTIN en association au protocole FOLFOX-4 apporte une améioration du service médical rendu mineure (niveau IV) en termes d'éfficacité par rapport au protocole FOLFOX-4 administré seul.
Code dossier HASCT-6250
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03/09/2008 Amélioration mineure (IV) — Extension d'indication
Date de l'avis03/09/2008
Valeur ASMRAmélioration mineure (IV)
MotifExtension d'indication
LibelléAu regard des résultats disponibles et compte tenu des limites méthodologiques de l'étude pivot, la Commission de la Transparence estime que l'association Avastin + interféron alfa présente une amélioration du service médical rendu mineure (niveau IV) par rapport à l'interféron alfa seul en termes d'efficacité.
Code dossier HASCT-5479
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14/05/2008 Pas d'amélioration (V) — Extension d'indication
Date de l'avis14/05/2008
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifExtension d'indication
LibelléDans le traitement de première ligne des patients atteints d'un cancer bronchique non à petites avancé et non opérable, métastatique ou en stade de rechute, dès lors que l'histologie n'est pas à prédominance épidermoïde, l'apport thérapeutique d'AVASTIN en association à une chimiothérapie à base de sels de platine, est limité dans une population pourtant très sélectionnée de patients (en bon état général, n'ayant pas d'antécédent d'hémoptysie, de troubles de la coagulation, de maladie cardio-vasculaire ou de localisation secondaire cérébrale) en regard d'un risque hémorragique et d'une absence de données de qualité de vie. En l'état actuel des données et dans l'attente des résultats définitifs de l'étude AVAIL, la commission considère qu'AVASTIN n'apporte pas d'amélioration du service médical rendu (niveau V) dans la stratégie thérapeutique actuelle.
Code dossier HASCT-5390
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05/12/2007 Amélioration modérée (III) — Extension d'indication
Date de l'avis05/12/2007
Valeur ASMRAmélioration modérée (III)
MotifExtension d'indication
LibelléAVASTIN apporte une amélioration du service médical rendu modérée (niveau III) dans la prise en charge des patients atteints d'un cancer du sein métastatique, de statut HER 2 négatif ou non éligibles à un traitement par Herceptin.
Code dossier HASCT-5075
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Avis SMR (Service Médical Rendu)
11/07/2018 Non prcis — Extension d'indication non sollicitée Avis le plus récent
Date de l'avis11/07/2018
Valeur SMRNon prcis
MotifExtension d'indication non sollicitée
LibelléLe laboratoire ne demande pas l’inscription d'AVASTIN dans l'indication « en association à l’erlotinib, est indiqué en traitement de première ligne chez les patients adultes atteints de cancer bronchique non à petites cellules non épidermoïde, avancé et non opérable, métastatique ou en rechute, et présentant des mutations activatrices de l’EGFR ». De ce fait ces spécialités ne sont pas agréées aux collectivités dans cette indication.
Code dossier HASCT-16594
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11/10/2017 Commentaires — Extension d'indication non sollicitée
Date de l'avis11/10/2017
Valeur SMRCommentaires
MotifExtension d'indication non sollicitée
LibelléLa Commission prend acte du fait que le laboratoire ne demande pas l’inscription de la spécialité AVASTIN 25 mg/ml, solution à diluer pour perfusion dans cette indication et rappelle que de ce fait ces spécialités ne sont pas agréées aux collectivités dans l’indication : « (bevacizumab) en association au carboplatine et au paclitaxel, dans le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire, des trompes de Fallope ou péritonéal primitif, en première récidive, sensible aux sels de platine et qui n’ont pas été préalablement traitées par du bevacizumab ou d’autres inhibiteurs du VEGF ou d’autres agents ciblant le récepteur du VEGF ».
Code dossier HASCT-16501
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11/10/2017 Non prcis — Réévaluation suite saisine Ministères (CT)
Date de l'avis11/10/2017
Valeur SMRNon prcis
MotifRéévaluation suite saisine Ministères (CT)
LibelléLe traitement de 1ère intention de la DMLA néovasculaire repose sur des injections intravitréennes d’un anti-VEGF (à savoir LUCENTIS, EYLEA ou AVASTIN, dans le cadre d’une RTU pour ce dernier) qui permettent de stabiliser voire d’améliorer la vision des patients.
Code dossier HASCT-16200
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06/07/2016 Important — Extension d'indication
Date de l'avis06/07/2016
Valeur SMRImportant
MotifExtension d'indication
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN est important dans l'extension d’indication « chez les patientes adultes atteintes d’un carcinome du col de l’utérus persistant, en rechute ou métastatique, en association au paclitaxel et au cisplatine, ou bien en association au paclitaxel et au topotécan chez les patientes ne pouvant pas recevoir de traitement à base de sels de platine. »
Code dossier HASCT-15038
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29/06/2016 Important — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis29/06/2016
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN (bevacizumab) en association au carboplatine et au paclitaxel reste important dans le traitement de première ligne des stades avancés du cancer épithélial de l’ovaire, des trompes de Fallope ou péritonéal primitif chez des patientes adultes.
Code dossier HASCT-15037
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20/04/2016 Important — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis20/04/2016
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN reste important dans l’indication traitement de 2ème ligne du cancer colorectal métastatique.
Code dossier HASCT-14881
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25/05/2016 Important — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis25/05/2016
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN 25 mg/ml reste important dans l’indication « traitement de première ligne chez les patients adultes atteints de cancer bronchique non à petites cellules, avancé et non opérable, métastatique ou en rechute, dès lors que l’histologie n’est pas à prédominance épidermoïde ».
Code dossier HASCT-14880
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13/04/2016 Faible — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis13/04/2016
Valeur SMRFaible
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN, en association au paclitaxel, reste faible dans le traitement de première ligne, chez des patients adultes atteints de cancer du sein métastatique.
Code dossier HASCT-14879
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13/04/2016 Insuffisant (radiation) — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis13/04/2016
Valeur SMRInsuffisant (radiation)
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN, en association à la capecitabine, est insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale dans le traitement de première ligne, chez des patients adultes atteints de cancer du sein métastatique, pour lesquels un traitement avec d’autres options de chimiothérapie incluant des taxanes ou des anthracyclines, n’est pas considéré comme approprié.
Code dossier HASCT-14879
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02/03/2016 Important — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis02/03/2016
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN, en association à l’interféron alpha-2a, reste important en traitement de première ligne chez les patients atteints de cancer du rein avancé et/ou métastatique.
Code dossier HASCT-14878
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20/04/2016 Important — Réévaluation ASMR
Date de l'avis20/04/2016
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation ASMR
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN reste important dans l’indication traitement de 1ère ligne du cancer colorectal.
Code dossier HASCT-14663
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01/04/2015 Important — Extension d'indication
Date de l'avis01/04/2015
Valeur SMRImportant
MotifExtension d'indication
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN est important dans chacune des deux indications du cancer de l’ovaire :
• en première récidive, sensible aux sels de platine
• en rechute, résistant aux sels de platine.
Code dossier HASCT-13974
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05/12/2012 Important — Extension d'indication
Date de l'avis05/12/2012
Valeur SMRImportant
MotifExtension d'indication
LibelléLa Commission considère que le service médical rendu par AVASTIN est important dans l’extension d'indication : en association au carboplatine et au paclitaxel, en traitement de première ligne des stades avancés (stades FIGO III B, III C et IV) du cancer épithélial de l’ovaire, des trompes de Fallope ou péritonéal primitif.
Code dossier HASCT-12463
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25/05/2011 Faible — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis25/05/2011
Valeur SMRFaible
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléDu fait des incertitudes sur les performances de l'ajout d'AVASTIN à la chimiothérapie par paclitaxel dans le cancer du sein métastatique, la Commission de la transparence considère que le service médical rendu d'AVASTIN est faible.
Code dossier HASCT-9954
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04/03/2009 Important — Extension d'indication
Date de l'avis04/03/2009
Valeur SMRImportant
MotifExtension d'indication
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN est important dans l’extension d’indication en deuxième ligne de traitement du cancer colorectal métastatique et analyse des données d’actualisation pour l’indication en première ligne.
Code dossier HASCT-6250
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03/09/2008 Important — Extension d'indication
Date de l'avis03/09/2008
Valeur SMRImportant
MotifExtension d'indication
LibelléLe service médical rendu est important dans l’extension d’indication : en association à l’interféron alfa-2a, en traitement de première ligne, chez les patients atteints de cancer du rein avancé et/ou métastatique.
Code dossier HASCT-5479
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14/05/2008 Important — Extension d'indication
Date de l'avis14/05/2008
Valeur SMRImportant
MotifExtension d'indication
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN est important dans l’extension d’indication : traitement de première ligne des patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules, avancé et non opérable, métastatique ou en stade de rechute, dès lors que l’histologie n’est pas à prédominance épidermoïde, en association à une chimiothérapie à base de sels de platine.
Code dossier HASCT-5390
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05/12/2007 Important — Extension d'indication
Date de l'avis05/12/2007
Valeur SMRImportant
MotifExtension d'indication
LibelléLe service médical rendu par AVASTIN est important dans l’extension d’indication traitement de première ligne, chez les patients atteints de cancer du sein métastatique, en association au paclitaxel.
Code dossier HASCT-5075
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
📊 Statistiques de remboursement (Assurance Maladie)
Nombre de boîtes remboursées par année
Pharmacie de ville Hôpital
Indicateur 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
💊 Boîtes ville
🏥 Boîtes hôpital
∑ Boîtes total
∑ Base remboursement
∑ Montant remboursé

Source : Données ouvertes de l'Assurance Maladie (Open MEDIC) — pharmacies de ville et établissements hospitaliers.

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