SPINRAZA 12 mg, solution injectable — Nusinersen

Titulaire AMM : BIOGEN NETHERLANDS (PAYS-BAS)

Commercialisée solution injectable intrathécale Médicament d'Intérêt Thérapeutique Majeur
Informations sur le médicament
DénominationSPINRAZA 12 mg, solution injectable
Fabricant / Titulaire BIOGEN NETHERLANDS (PAYS-BAS)
Forme pharmaceutiquesolution injectable
Voie d'administrationintrathécale
Conditions de prescription réservé à l'usage HOSPITALIER
prescription réservée aux spécialistes et services NEUROLOGIE
prescription réservée aux spécialistes et services PEDIATRIE
liste I
À quoi correspondent ces classifications ?
Liste I
Risques élevés. Ordonnance obligatoire, valable 3 mois max, délivrance uniquement sur ordonnance originale.
Liste II
Risques modérés. Ordonnance obligatoire, valable 12 mois max.
Stupéfiants
Ordonnance sécurisée, quantité limitée à 28 jours, délivrance fractionnée.
Réservé à l'usage hospitalier
Non disponible en pharmacie de ville.
Prescription réservée aux spécialistes
Primo-prescription par spécialiste obligatoire. Renouvellement possible par le médecin traitant.

Source : Code de la santé publique — Art. L.5132-1 ↗

Fiche BDPM Voir sur medicaments.gouv.fr ↗
Intérêt thérapeutique MITM — Oui
Mise sur le marché
ÉtatCommercialisée
Date AMM30/05/2017
Statut autorisationAutorisation active
Type de procédureProcédure centralisée
N° autorisation EUEU/1/17/1188
Titulaire BIOGEN NETHERLANDS (PAYS-BAS)
Code CIS65599882
Code CIP133400955033158
Code ATCM09AX07

Notice officielle européenne

Source : Agence Européenne des Médicaments (EMA)

↓ PDF
Présentations commercialisées
💊 1 flacon(s) en verre de 5 ml
CIP13 : 3400955033158  · Présentation active  · Déclaration de commercialisation
Date : 21/08/2017  · Collectivités : oui
Composition chimique
solution
12 mg de NUSINERSEN dans un flacon de 5 mL
Fraction thérapeutique
de NUSINERSEN SODIQUE
Principe actif
Avis ASMR (Amélioration du Service Médical Rendu)
03/07/2024 Amélioration modérée (III) — Réévaluation suite à résultats étude post-inscript Avis le plus récent
Date de l'avis03/07/2024
Valeur ASMRAmélioration modérée (III)
MotifRéévaluation suite à résultats étude post-inscript
LibelléChez les patients pédiatriques présymptomatiques avec une amyotrophie spinale 5q génétiquement confirmée et ayant 2 à 3 copies du gène SMN2 :
La Commission considère que SPINRAZA (nusinersen) apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) dans la stratégie thérapeutique, au même titre que ZOLGENSMA (onasemnogene abeparvovec).

Chez les patients ayant une amyotrophie spinale 5q de type 1 :
La Commission considère que SPINRAZA (nusinersen) apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) dans la stratégie thérapeutique, au même titre que ZOLGENSMA (onasemnogene abeparvovec) et EVRYSDI (risdiplam).

Chez les patients ayant une amyotrophie spinale 5q de type 2 :
La Commission considère que SPINRAZA (nusinersen) apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) dans la stratégie thérapeutique, au même titre qu’EVRYSDI (risdiplam).
Code dossier HASCT-20615
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03/07/2024 Pas d'amélioration (V) — Réévaluation suite à résultats étude post-inscript
Date de l'avis03/07/2024
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifRéévaluation suite à résultats étude post-inscript
LibelléChez les patients ayant une amyotrophie spinale 5q de type 3 :
La Commission considère que SPINRAZA (nusinersen) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique.
Code dossier HASCT-20615
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22/07/2020 Amélioration modérée (III) — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis22/07/2020
Valeur ASMRAmélioration modérée (III)
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléCompte tenu :
• de données suggérant une modification de l’histoire naturelle de la maladie issues d’une étude de phase 2, non comparative chez des enfants pré-symptomatiques avec 2 à 3 copies du gène SMN2 notamment en termes :
• de survie sans ventilation (critère de jugement principal) pour 21 des 25 patients,
• de survie (pour la totalité des 25 patients à un âge médian de 26 mois),
• d’acquisition des fonctions motrices telles que la capacité à s’asseoir sans support pour la totalité de ces enfants .
• du recul à un âge médian de 34,8 mois montrant une évolution de ces enfants plus favorable qu’en l’absence de traitement, mais sans guérison de la maladie,
• du besoin médical non couvert ou partiellement couvert (via l’ATU de cohorte ZOLGENSMA (onasemnogene abeparvovec) réservée aux patients ayant une mutation bi-allélique du gène SMN1 et jusqu’à trois copies du gène SMN22) dans le traitement de l’amyotrophie spinale 5q des nourrissons et enfants au stade pré-symptomatique,
Et malgré :
• l’absence d’analyse robuste avec un appariement par rapport aux enfants d’une même fratrie, ce qui ne permet pas d’estimer précisément la quantité d’effet,

la Commission considère que SPINRAZA (nusinersen) apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) chez les nourrissons et enfants pré-symptomatiques avec une amyotrophie spinale 5q génétiquement confirmée et ayant 2 à 3 copies du gène SMN2.
Code dossier HASCT-18244
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31/01/2018 Pas d'amélioration (V) — Inscription (CT)
Date de l'avis31/01/2018
Valeur ASMRPas d'amélioration (V)
MotifInscription (CT)
LibelléCompte tenu de :
• de l’absence de données comparatives de l’efficacité du nusinersen sur la fonction motrice dans l’amyotrophie spinale 5q de type III,
• des incertitudes sur le bénéfice clinique et la tolérance à long terme,
• et du besoin médical non couvert dans cette population,
la Commission considère que SPINRAZA n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique de l’amyotrophie spinale 5q de type III.
Code dossier HASCT-16362
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31/01/2018 Amélioration modérée (III) — Inscription (CT)
Date de l'avis31/01/2018
Valeur ASMRAmélioration modérée (III)
MotifInscription (CT)
LibelléCompte tenu de :
• la démonstration de la supériorité du nusinersen par rapport à une procédure d’injection factice sur des critères d’amélioration des fonctions motrices évalués sur des échelles validées (score HINE et score HFMSE selon l’étude) dans les deux études cliniques disponibles,
• la démonstration de la supériorité du nusinersen par rapport à une procédure d’injection factice sur la survie sans ventilation et le taux de survie dans l’étude ENDEAR,
• mais de la persistance d’un handicap moteur et respiratoire chez les patients inclus dans les études cliniques,
• des incertitudes sur le bénéfice clinique et la tolérance à long terme
• du besoin médical non couvert dans cette population,
la Commission considère que SPINRAZA apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) dans la stratégie thérapeutique de l’amyotrophie spinale 5q de types I et II.
Code dossier HASCT-16362
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Avis SMR (Service Médical Rendu)
03/07/2024 Important — Réévaluation suite à résultats étude post-inscript Avis le plus récent
Date de l'avis03/07/2024
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation suite à résultats étude post-inscript
LibelléLe service médical rendu par SPINRAZA (nusinersen) 12 mg, solution injectable, reste important dans les indications :
• « amyotrophie spinale 5q de types 1, 2 et 3.
• chez les patients pédiatriques présymptomatiques atteints d’amyotrophie spinale 5q génétiquement diagnostiquée avec 2 à 3 copies du gène SMN2 ».
Code dossier HASCT-20615
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22/07/2020 Important — Réévaluation SMR et ASMR
Date de l'avis22/07/2020
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléLe service médical rendu par SPINRAZA (nusinersen) est important chez les nourrissons et enfants pré-symptomatiques atteints d’amyotrophie spinale 5q génétiquement diagnostiquée avec 2 ou 3 copies du gène SMN2.
Code dossier HASCT-18244
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31/01/2018 Important — Inscription (CT)
Date de l'avis31/01/2018
Valeur SMRImportant
MotifInscription (CT)
LibelléLe service médical rendu par SPINRAZA est important dans l’amyotrophie spinale 5q de types I et II ainsi que dans l’amyotrophie spinale 5q de type III.
Code dossier HASCT-16362
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31/01/2018 Insuffisant (radiation) — Inscription (CT)
Date de l'avis31/01/2018
Valeur SMRInsuffisant (radiation)
MotifInscription (CT)
LibelléLe service médical rendu par SPINRAZA est insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale dans le traitement de l’amyotrophie spinale 5q de type IV.
Code dossier HASCT-16362
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📊 Statistiques de remboursement (Assurance Maladie)
Nombre de boîtes remboursées par année
Pharmacie de ville Hôpital
Indicateur 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
💊 Boîtes ville
🏥 Boîtes hôpital
∑ Boîtes total
∑ Base remboursement
∑ Montant remboursé

Source : Données ouvertes de l'Assurance Maladie (Open MEDIC) — pharmacies de ville et établissements hospitaliers.

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